回到2002当医生 第1000节
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??自己真的有问题么?沈浪不这么认为。 ??患者心电监护导联st段有明显压低,可是造影的时候没什么事儿。 ??为什么在右冠、回旋通畅的情况下导联会有如此明显的变化,沈浪也说不清楚。 ??是机器的误差还是别的什么? ??虽然文献里有类似的案例,但那篇个案报道最后也没说为什么会出现造影多次却都正常的原因。 ??真特么的! ??虽然换药之后患者的症状缓解,但沈浪就是觉得哪里不对劲。 ??他默默的、执拧的坐在患者床边,眼睛一眨不眨的盯着心电监护看,不管别人怎么说自己。 ??或许,这就是周从文说的真正的八卦之心? ??沈浪忽然有这么一个念头飘过,但他随即挥散了这个念头,专心盯着心电监护。 ??第1429章 书上看到的八卦 ??沈浪觉得患者肯定有问题,但他不知道问题出在哪。 ??要是找周从文来看看呢? ??按说这是最好的选择,可沈浪知道轻重缓急。患者如果真的有事也就算了,造影没事,自己只因为一个猜测就找周从文多少有些说不过去。 ??这个只是备选项,沈浪也清楚无论是自己还是医大二院的胸痛中心,都不可能一辈子光靠周从文一个人。 ??而且沈浪清楚的记得自己当做八卦一样看过的这篇个案报道。 ??他看的论文、文献比较少,毕竟英语水平就那么回事,要不是周从文坚持,沈浪才不会去看晦涩的英文期刊。 ??这是少数沈浪看过的文章之一。 ??文章里描述了一个心梗患者造影的时候没事,但心电图总是确定有问题。在造影好多次后才发现狭窄所在地儿,然后顺利治疗。 ??看这篇报道的时候沈浪是真心当做八卦来看,加上个案报道本身也没有给出一个合理的解释,不当八卦看还能怎么办。 ??万万没想到的是自己竟然在胸痛中心遇到了这么棘手的患者。 ??沈浪盯着患者的心电图看着,一边和患者有一句没一句闲聊。 ??患者本身有点害怕,她是知识分子,很清楚一件事——当医生不闻不问的时候,自己肯定会生气;可当医生面无表情或是很忐忑的坐在自己身边,用讨好的语气说话,那就不是生气的事儿了,而是肯定要出大事! ??三个小时后,患者经过短暂的好转后情况急转直下。 ??心电图st段再次被压低,心前区疼痛明显。 ??沈浪第一时间找来滕菲和张友一起看患者。 ??看着心电图的波形,以及沈浪的的坚持,张友有些厌烦,但他一句废话都没有。 ??遇到难缠的患者,不躲一边去还要迎难而上,张友觉得沈浪这孩子脑壳有包。 ??滕菲也有点麻爪,终于在沈浪的坚持下同意和患者家属沟通,再做一次造影。 ??又过了二十五分钟,患者被送入循环介入室。 ??造影很快,对于沈浪来讲真就是一个检查。虽然没有周从文那么熟练,但超越滕菲是稳稳的。 ??可是结果依旧是那样,50%的堵塞! ??从理论上来讲,这种程度的堵塞根本不会导致心电图出现巨大的改变,也不会导致心前区疼痛如此剧烈。 ??看着造影,滕菲有些不高兴的说道,“沈医生,差不多了吧。” ??沈浪沉默了很久。 ??“沈医生?造影显示的结果证明患者不是心梗导致的心前区疼痛。”滕菲又一次强调了这一点,“下吧。” ??因为在手术台上,患者是局麻状态,所以滕菲说话比较克制。 ??但沈浪一动不动,似乎没听到滕菲这名上级医生的话。 ??滕菲有些生气,沈浪真特么是变成疯狗了!胡闹!! ??但这条疯狗身后站着周从文,滕菲也知道自己根本不能把沈浪怎么样。 ??藤主任甚至连特么的一句重话都不……能……说出口。 ??“沈医生!”滕菲加重语气,很清晰表达出自己的不高兴,甚至表达出自己的愤怒。 ??“滕主任,我想找从文来看看。”沈浪轻声说道。 ??滕菲没说话,愤愤的转身下台。 ??铅衣被滕菲撕开,一把扔到地上,发出“咚”的一声。 ??手术室里的护士和站在操作间里的医生们都吓一跳,有些尴尬。 ??滕主任是被沈浪这条疯狗给惹生气了,你说沈浪也是,上级医生说什么就是什么,何必要惹滕主任生气呢。 ??而且事实证明患者的冠脉没有什么大事。 ??如果非要揪着50%的狭窄说事儿的话,那可真就是没事找事了。甚至张友都想到这是周从文暗中指使的,为的是测试滕菲的服从性。 ??高强度的打压,打一次、拉一次,周而复始,会让人陷入一个诡异的思维陷阱里。 ??这种招数张友经常用,他在拉拢周从文的时候都已经盘算好以后该怎么打,怎么拉。 ??只是,周从文没给张友这个机会而已。 ??“麻烦给从文打个电话。”沈浪皱着眉,眼睛死死的盯着屏幕上的造影结果。 ??影像上看,患者的心前区疼痛和心电图的改变应该与冠脉没关系。 ??但沈浪就是奇怪,心中八卦之火熊熊燃烧。 ??不对,绝对不对! ??那篇晦涩的文章出现在沈浪的眼前,他此时不知不觉的进入了心流状态。 ??只是在场的医生、护士听到沈浪的话后没人动,大家都看着滕菲。 ??谁大谁小,谁说了算,这些人心里还是有数的。 ??沈浪进入心流状态中,按照眼前影像和文章里的影像相互对比,也没注意根本没人打电话。 ??尴尬的让人想用脚指头抠地的几秒钟一点一滴的流逝,张友口罩后面的大板牙呲出来。 ??能让滕菲吃瘪,自己还没什么事儿,这是张友喜闻乐见的。 ??“沈浪,你说你也是,非要找上级医生看一眼。”张友一边“埋怨”着沈浪,一边不让患者有什么异议,一边还喂滕菲吃了一把苍蝇。 ??他拿着手机拨打周从文的电话,进入术间,把电话放到沈浪耳边。 ??“从文,我这面有点问题,你来看一眼?” ??“情况有些复杂,你来了再说。” ??“好,我在手术室,先不下。” ??简单交流后,张友挂断电话,滕菲被气的无菌帽都高了一截。 ??…… ??…… ??不到5分钟,周从文迈着大步走进来。 ??他见是局麻,和沈浪打了一个招呼,把气密铅门关上,在操作间找患者的造影图像。 ??张友就像是下级医生一样给周从文汇报患者的病史。 ??他很中正客观,没偏向沈浪,更不会偏向滕菲。 ??滕菲气鼓鼓的坐在一边,冷冷的看着周从文。 ??大约十分钟后,周从文微微一笑,按下对讲器。 ??“沈浪,手术结束,下来吧。” ??周从文一句话,比滕菲薅着沈浪脖领子说一百句都好用。沈浪不再坚持,开始结束手术。 ??“周教授,沈医生被你惯得不像样。”滕菲见周从文同意自己的观点,顿时底气十足,开始告状。 ??“哦,沈浪是对的。”周从文道。 ??“……” ??“……” ??操作间里所有人瞠目。 ??第1430章 指鹿为马的顶级pua ??沈浪是对的? ??滕菲心生恍惚,随即开始鄙视周从文。 ??他要是对的,周教授你倒是上手术把问题给解决了啊!一边说手术结束,一边站沈浪,这特么也太过分了吧! ??张友心中冷笑,周从文这是指鹿为马,为的是看其他人的服从性。 ??很明显沈浪是错的,但周从文就这么大咧咧的说出来——谁同意?谁反对? ??这种小把戏没想到周从文竟然用的如此熟练!张友随即心生敬佩。 ??但让他更敬佩的事情还在后面。 ??滕菲不服气,这不是她认识的周从文。 ??“周教授,造影结果就在这儿,你跟我说沈医生哪对了?”滕菲走到屏幕面前,手指点着屏幕,已经进入暴走状态。 ??她似乎已经忘记了最好别得罪周从文,无论是于情于理,都不要得罪眼前这位。 ??周从文的话彻底惹怒了藤菲。