回到2002当医生 第859节
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??“对呀,然后呢?”沈浪继续追问道。 ??“患者家属心里肯定有疑问,按照一般的流程,很难会特别信任肖院长和白水市中心医院。要不然……”周从文说着,看了一眼肖凯,微微一笑,“也不用肖院长亲自送患者家属去办理住院手续。” ??肖凯颔首,周从文周教授猜对了。 ??“既然患者家属有疑虑,就会问肖主任的水平怎么样,之前做过多少例。这时候负责沟通的医生会实话实说,那时候估计你们做的手术不超过20例吧。” ??“有四五十了。”肖凯道。 ??“即便是有四五十,也要看这话怎么说。我要是想推患者,就会说去年一年,我们做了十几例,然后表情上告诉患者家属经验有限,我也很为难,但是没法跟你说。 ??这都是微表情的事儿,其实不难。” ??周从文笑呵呵的说道。 ??肖凯叹了口气,周从文就像是亲眼见到的一样,这些小医生的伎俩他怎么这么熟悉呢。 ??“患者家属会有些焦虑……这么说吧,本来患者家属就没多少信心,估计是看在肖院长说的肯定的份儿上才会勉强办理住院手续。 ??值班医生不断往另外一个方向引导,所以患者家属会越来越焦虑。” ??“甚至患者家属说要去手术室看手术的话都是医生引导说出来的。” ??沈浪目瞪口呆。 ??“肖院长,你手下真是人才济济,这种沟通的本事,牛!”周从文赞道。 ??“要不找时间我安排他来进修?”肖凯打趣道。 ??“还是算了,没时间养这么一位大爷。连搭桥都不愿意收,来咱们这儿还不得天天往外面推患者?”周从文哈哈一笑,“肖院长,你那面开展点业务是真难啊。” ??“谁说不是呢,不像您这面。”肖凯道,“最近我注意到一件事,只要有时间,陆医生就会泡在手术室,主要看心外科的手术。” ??周从文点了点头,示意自己知道。 ??“怎么说到陆师兄那去了,肖院长,你说的医生现在怎么样。”沈浪没有忘记“初心”,继续追问。 ??“就那样呗,每天混吃等死。”肖凯道。 ??“肖院长还有带不动的人呢。”周从文调侃了一句。 ??“带不起来,我哪怕是个大主任,想要在白水市开展心外手术,都等同于做梦。 ??倒不是说没有患者,而是有点不多,手下的医生都担心有风险。而且搭桥手术挣得不多,风险很大,肯定没人愿意管。” ??说着,肖凯看向沈浪,“沈浪啊,你还是听周教授的话,有时间就去手术室看看。” ??“嗯,我知道了。”沈浪自然明白周从文的意思。 ??现在每个月在肖凯那拿的钱很多,是从前做梦都不敢想的。沈浪估计以前在三院的时候,王成发一个月都挣不了这么多。 ??该听话还是要听话,周从文又没让自己去杀人放火。 ??“周教授,有件事跟您汇报一下。”肖凯抽完烟,正色说道。 ??“怎么。” ??“陆医生的水平最近进步的很快。” ??“嗯。” ??今天周从文已经听肖凯第三次提起陆天成,知道肖凯肯定有事。 ??“他的情绪一直不是很高,我找陆医生聊过,据说他来的时候和当地的老主任闹的很不愉快。” ??“祝军祝主任我见过两次,一看就知道是很霸道的那种人,在他手底下工作很难。” ??肖凯又帮着陆天成说了一句好话。 ??周从文笑道,“肖院长,你到底要说什么?” ??“没什么,跟您汇报一下下面医生的情况。”肖凯道,“我感觉您要把陆医生当责医用,可他也有自己的顾虑,毕竟是进修手续,最多一年还要回去面对老主任。” ??“嗯,不急。”周从文道,“过几天我和他搭两台袖切,看看进步情况。手术,是要靠自己争取的。要是他有心,上一台手术不说能独立完成,至少也要做的有模有样,那就还有下次。” ??“咚咚咚~” ??敲门声响起。 ??“进。” ??办公室的门被推开,陆天成一脸为难的站在门口。 ??“天成,进来,站门口干什么。”周从文微笑说道。 ??陆天成办事谨慎,肖凯也愿意做这个人情,其实他直接找自己说就行。 ??“周教授。”陆天成向里踏了一步,依旧一脸为难,就像是便秘了似的。 ??“怎么了这是?”周从文疑惑。 ??“我有点多事……” ??陆天成犹犹豫豫的说道。 ??“多事?这都是应该的。”周从文笑道,“本来也准备放一下袖切手术。腔镜下做袖切,其实难度没那么大,掌握技巧后其实蛮简单的。” ??陆天成一怔,随即脸上露出欣喜的表情。 ??肖凯皱眉,“陆医生,你说的不是这事儿啊。” ??他敏锐的发现陆天成和周从文说的根本就不是一件事儿。 ??“啊!”陆天成从惊喜中醒悟过来,他挠头说道,“办公室里会诊呢,柴总的诊断……我觉得有问题,但……” ??陆天成犹犹豫豫的说道。 ??“哦,看病啊。”周从文释然,“怎么回事,简单说说。” ??“患者诊断肺炎3个月,间断用抗生素,一直都不见好。片子有点古怪,大面积的肺炎症,但是边缘有一圈一圈的影像。” ??第1229章 麦圈征 ??一圈一圈的影像,周从文凝思,随后点了点头,心里大概有数,知道陆天成遇到了什么患者。 ??临床经验这一块,周从文堪称丰富到了姥姥家。 ??“柴总是怎么诊断的?”周从文问道。 ??“一个月前就是柴总会旳诊,说是肺炎,但是建议患者做其他检查,包括穿刺活检。”陆天成说起病历,顺畅了许多,“因为活检这一块考虑空洞和支气管相连,做的话有风险,所以只做了支气管镜取病理。” ??“检查结果没事吧。”周从文问道。 ??“没事。”陆天成道,“但我……” ??“天成,有什么事儿就说么,不用这么见外。”周从文道。 ??陆天成看着坐在椅子上的周从文,年轻的不像话的一张脸庞上书写着满满的青春洋溢。 ??他虽然来医大二院进修已经有些日子,也熟悉了医疗组的工作流程,并且尽快的融入进去。 ??但陆天成毕竟是“看着”周从文成长起来的人,总归有些恍惚。 ??沉默了一秒钟,陆天成便凝神,认真说道,“我见过一张类似的片子,呼吸内科诊断也是肺炎。经过一年多的治疗后不见好转,反而有加重。拿片子给我看,我也这么诊断的。” ??“过了一段时间,我回访的时候患者已经去世了。” ??“我不知道是什么病,就是单纯的认为诊断肺炎是有问题的。” ??陆天成说着,顿了一下,“但我总觉得患者忽然去世,有可能是当时我的诊断有问题,所以才想问问您的意见。” ??周从文拿出一张纸,用原子笔在上面画了一个肺脏的图像,然后简单几笔勾勒出来陆天成所说的影像。 ??“是这样吧。” ??陆天成道,“是。” ??话是这么说,但他心里相当惊讶。 ??周从文信手画出来的图像和自己看见的图像一模一样。 ??可患者刚来,周从文肯定没看过片子,这一点陆天成确信无疑。 ??“这是麦圈征?”肖凯疑惑的问道。 ??“呵呵,沈浪,你看,这就是临床经验。”周从文笑道。 ??一句话,其他三人哑然无语。 ??这话说得,满满的老主任、老专家的语气,和周从文那张年轻的脸庞一点都不搭调。 ??“周教授,您也认为有问题?”陆天成第一时间恭敬问道。 ??“嗯,去看看。”周从文起身。 ??“周教授,刚才我说了一句,柴总似乎有点不太高兴。”陆天成叫住周从文,把刚刚医疗之外的事情说了一下。 ??“哦,我先看一眼片子。”周从文并不在乎住院总的意见,直接带人出门。 ??陆天成虽然觉得有些不好,但毕竟周从文没说什么,他也不好置身事外。 ??人际关系很复杂,好多事情都难以避免,陆天成只好硬着头皮跟在周从文身后回到办公室。 ??“这是很少见的朗格汉斯细胞组织细胞增生症。”柴总正在和患者家属说着, ??片子挂在阅片器上,手指点着影像,自信满满。 ??朗格汉斯细胞组织细胞增生症?这么拗口的、专业的名字,陆天成差一点就信了。 ??周从文也没避讳,直接走过去。 ??“柴总,忙着呢。” ??“周教授,有个会诊的片子,您掌一眼?”柴总瞥见陆天成在身后,已经知道发生了什么。 ??但自己能不给陆天成面子,却一定要给周从文面子。 ??自家主任怎么样?还不是老老实实,见面一口一口小周教授的叫着。 ??甚至连病床都被周从文“霸占”了几张,张主任连个屁都不敢放。 ??就这种人,是自己能得罪的?柴总心里有逼数。